传统宫颈刮片,就是医生用宫颈刮板采集宫颈细胞涂在载玻片上,通过染色镜检来检查宫颈病变的方法,它一直沿用多年,为妇科疾病的筛查,尤其是宫颈癌的早期发现和患病率的降低作出了不可磨灭的历史贡献。然而由于传统涂片阅片法会出现2-5%的假阴性率，除去人眼工作疲劳和所涂细胞厚薄不匀影响诊断外，涂片上存在着大量的红细胞、白细胞、粘液及脱落坏死组织等而影响正确诊断。所以，细胞工程专家近年来又推出了一种新技术—液基薄层细胞学技术，这是制片技术的重大革新和突破，它是通过技术处理去掉涂片上的杂质，直接制成观察清晰的薄层涂片，使阅片者更容易观察，其诊断准确性比传统法高。薄层细胞学检测系统（thinprep cytologic test，简称TCT）就是在这一背景下生产的，它1996年获美国食品药品管理局（FDA）批准用于临床。主要方法是将宫颈脱落细胞洗入细胞保存液小瓶中，宫颈细胞采集刷在小瓶内搅拌数十秒钟，再通过高精密度过滤膜过滤后，将标本中的杂质分离，取滤后的上皮细胞制成直径为20毫米薄层细胞于载玻片上，95%酒精固定，经巴氏染色、封片，由细胞专家在显微镜下阅片，按TBS法作出诊断报告。此法对异常细胞诊断率提高了13%，对低度鳞状上皮以上病变的检出率提高了65%。但该设备一次只能处理一份标本。我院于2005年引进了爱尔兰生产的Cellslide“赛百氏—液基薄层细胞学制片系统（04年新品）。”它与美国产TCT相比较，最大的优点是一次可制作两张涂片，并且采用长方形滤膜，视觉效果舒适，符合传统的阅片习惯；膜面积大（4.2厘米2），采集的细胞量相对较多，有利于提高宫颈病变细胞的检出率；电脑全自动操作，时间短，效率高；涂片细胞单层平铺排列，漏检率低，特别适合于宫颈病变—尤其是宫颈癌的筛查与普查，也可用于胸水、腹水、关节腔和囊肿穿剌液及痰液、尿液、针吸等细胞的检查诊断。希望有经济能力的单位,本着对职工的健康负责的态度,每二年应做一次健康体检,尤其是女职工的TCT筛查,这对宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗以及降低宫颈癌的发病率，具有十分积极的意义，也是构建和谐社会，提供人性化服务的积极举措。

          
病理科  王建平